# Ветеринарный дерматолог на дом в СПб — лечение кожных болезней

> Ветеринарный дерматолог на дому: атопический дерматит, пиодермия, отит, аллергии, демодекоз. Цитология кожи на месте, схема лечения. От 1 000 ₽.

**Автор:** Команда Ветуслуги СПб — Ветеринарная дерматология — атопия, пищевая аллергия, хронический отит  
**Проверил:** Анна Сергеевна (главный врач команды, рецензент)  
**Обновлено:** 2026-05-15  
**Раздел:** Профильный специалист  
**Источник страницы:** https://vetuslugispb.ru/specialisty/dermatolog/

---

**Ветеринарная дерматология** — это диагностика и лечение болезней кожи, шерсти, ушей и когтей у кошек и собак. Зуд, выпадение шерсти, перхоть, корки, хронический отит, постоянное вылизывание лап — всё это задачи дерматолога. Направление ведёт профильный врач по протоколам ESVD и обновлённым рекомендациям по атопии (Olivry, 2015).

## О направлении

**Ищем причину, а не глушим симптом**

За хроническим зудом всегда стоит конкретный механизм: атопия, пищевая аллергия, паразиты, бактерии, малассезия или гормональная болезнь. Если его не найти, владелец годами покупает шампуни и преднизолон, а собака продолжает чесаться.

**Диагностическая пирамида**

Сначала исключаем паразитов и инфекцию, затем пищевую реакцию — элиминационной диетой 8 недель. Только после этого ставится диагноз «атопия»: это диагноз исключения.

## Что лечим и диагностируем

**Аллергические дерматозы**

- **Атопический дерматит** — наследственная чувствительность к домашней пыли, клещу Dermatophagoides, пыльце. Чаще у вест-хайленд-уайт-терьеров, шарпеев, лабрадоров, мопсов, французских бульдогов, золотистых ретриверов. Лечение — оклацитиниб (Apoquel) или Cytopoint (локиветмаб) подкожно раз в 4–8 недель.
- **Пищевая реакция** — подтверждается только элиминационной диетой 8 недель: гидролизованный корм (Royal Canin Anallergenic, Hill's z/d) или новый источник белка.
- **Аллергия на укусы блох** — даже единичный укус вызывает сильный зуд в области поясницы и хвоста.
- **Контактный дерматит** — реакция на дезинфектанты, реагенты, материал лежака.

**Бактериальные и грибковые инфекции**

- **Пиодермия** — поверхностная и глубокая. Антибиотик подбираем по посеву и чувствительности, при поверхностной форме — средства с хлоргексидином 3–4 %.
- **Малассезиозный дерматит** — «жирная» кожа, запах, потемнение кожи. Шампуни с миконазолом и хлоргексидином, при тяжёлой форме — противогрибковые препараты внутрь.
- **Дерматофития (лишай)** — у кошек чаще, чем у собак, опасна для людей. Проверяем лампой Вуда, трихоскопией, посевом на среду DTM.
- **Демодекоз** — у собак и кошек. Глубокий соскоб; лечение — препараты группы изоксазолинов внутрь.

**Отиты**

Острый и хронический наружный отит: цитология отделяемого уха — перед каждым курсом, лечение подбираем под найденную флору. При подозрении на средний отит направляем на КТ.

**Эндокринные дерматопатии**

- Гипотиреоз собак — симметричное облысение, «крысиный хвост», прибавка веса, шерсть плохо отрастает.
- Синдром Кушинга — тонкая кожа, кальциноз, симметричное облысение боков.
- Алопеция X у шпицев и померанцев.

**Иммуноопосредованные болезни**

- Листовидная пузырчатка (pemphigus foliaceus) — гнойнички и корки на спинке носа, ушах, подушечках лап.
- Дискоидная красная волчанка — потеря пигмента и эрозии на мочке носа.

**Кожные образования**

Осматриваем первично и направляем на удаление к [хирургу](/specialisty/khirurg/) и [онкологу](/specialisty/onkolog/).

## Когда обращаться

**Срочно — в течение 1–2 дней**

- Сильный зуд, расчёсы до крови, бессонные ночи
- Резкий отёк морды, шеи, лап
- Острая боль в ухе, наклон головы, «бегающие» глаза — подозрение на средний отит
- Распространённая гнойничковая сыпь с запахом

**Планово — в течение 1–2 недель**

- Зуд дольше 4 недель без улучшения на шампунях и каплях
- Третий за год рецидив отита
- Перхоть, очаговое выпадение шерсти
- Постоянное вылизывание лап
- Чёрная «соль» в шерсти у основания хвоста — следы блох
- Подозрение на лишай, особенно если в семье ребёнок
- Любое новое образование на коже

**Скрининг и контроль**

- Породы, склонные к атопии, — ежегодный осмотр в межсезонье
- Возрастные собаки с признаками гормональных болезней
- Контроль терапии Apoquel, Cytopoint, гипосенсибилизации

## Что делаем дома, а что — только в клинике

**Делаем на дому**

- Цитология, соскобы, трихоскопия, лампа Вуда
- Осмотр ушей отоскопом и цитология отделяемого
- Назначение Apoquel, Cytopoint, шампуневых схем
- Лечение пиодермии, малассезии, демодекоза
- Забор материала на бакпосев, грибковый посев и гормоны

**Только в клинике или лаборатории**

- Биопсия кожи под наркозом с гистологией
- Внутрикожные аллергопробы
- Видеоотоскопия и КТ среднего уха
- Иммунотерапия аллергенами — заказывается индивидуально

## Связанные специалисты

- [Эндокринолог](/specialisty/endokrinolog/) — симметричное облысение и хроническая пиодермия часто маскируют гипотиреоз и Кушинг
- [Онколог](/specialisty/onkolog/) — дифференциальная диагностика кожных и подкожных образований
- [Хирург](/specialisty/khirurg/) — удаление образований и глубокая биопсия
- [Анализы на дому](/uslugi/analizy/) — гормоны и посевы
- [Услуги ветеринара на дому](/uslugi/) и [специалисты команды](/specialisty/)

## Источники

- **European Society of Veterinary Dermatology (ESVD)** — https://www.esvd.org/  
  Главный европейский ресурс по ветеринарной дерматологии, рекомендации и протоколы
- **Olivry T. et al. — Treatment of canine atopic dermatitis: 2015 updated guidelines, BMC Veterinary Research** — https://bmcvetres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12917-015-0514-6  
  Базовый документ по лечению атопии у собак (готовится обновление к 2025
- **WSAVA — Position on Atopic Dermatitis** — https://wsava.org/global-guidelines/  
  Глобальные рекомендации
- **American College of Veterinary Dermatology (ACVD)** — https://www.acvd.org/  
  Стандарты подготовки специалистов
- **Miller W.H. et al. — Muller and Kirk's Small Animal Dermatology, 7th edition (Elsevier)**  
  главный учебник