# Ветеринарный травматолог-ортопед в СПб — переломы, дисплазия > Травматолог-ортопед на дом: переломы, разрывы связок, дисплазия ТБС, артрозы, хромота. Осмотр, рентген, план лечения. От 1 000 ₽. Дежурный врач 24/7. **Автор:** Команда Ветуслуги СПб — Ветеринарный травматолог-ортопед, стаж 14 лет. Курсы AO Vet по остеосинтезу **Проверил:** Анна Сергеевна (главный врач команды, рецензент) **Обновлено:** 2026-05-15 **Раздел:** Профильный специалист **Источник страницы:** https://vetuslugispb.ru/specialisty/travmatolog/ --- **Травматология и ортопедия** — это диагностика и лечение опорно-двигательного аппарата: переломов, вывихов, разрывов связок, дисплазии тазобедренного и локтевого суставов, артрозов и артритов. Направление ведёт профильный врач с подготовкой по остеосинтезу AO Vet (модули Principles, Advanced, Complex Fractures). Первичная диагностика и реабилитация — на дому, часть операций — в стационаре-партнёре. Ортопедическая патология не лечится одним посещением. Это план: точная диагностика (осмотр, рентген, при необходимости КТ), выбор тактики — консервативной или оперативной по стандартам AO и ACVS — и реабилитация на 3–6 месяцев с измеримыми этапами. ## Когда обращаться **Когда звонить сразу** - Острая хромота после падения, удара, наезда - Видимая деформация конечности, патологическая подвижность - Питомец не опирается на лапу дольше 4–6 часов - Открытая рана с возможным переломом - Не может встать — подозрение на травму позвоночника - Падение с высоты, ДТП, драка — даже без видимых повреждений: возможны внутреннее кровотечение и разрыв диафрагмы **Плановый приём** - Хромота возвращается после нагрузок - Утренняя скованность, «расхаживается» за 10–20 минут — признак артроза - Собака плохо поднимается по лестнице, не запрыгивает в машину - Кошка перестала запрыгивать на привычные места - Нужно подобрать обезболивание возрастному питомцу **Скрининг** - Породы риска по дисплазии ТБС и локтя — рентген после 12–18 месяцев - Кошки старше 10 лет — оценка артрита, который часто пропускают - Собаки старше 7 лет — осмотр опорно-двигательного аппарата раз в год **До и после операции** Если нужна операция, врач планирует её, готовит питомца к наркозу, направляет в стационар-партнёр и ведёт реабилитацию дома. Контрольные осмотры — на 3-й, 6-й и 12-й неделе. ## Что лечим и диагностируем ### Травмы **Переломы конечностей** От трещин до сложных оскольчатых (тип C3 по AO). Рентген в двух проекциях, при сложных переломах — КТ. Гипс подходит только для простых поперечных переломов ниже коленного и локтевого суставов у молодых животных. В остальных случаях — внешняя фиксация (ESF) или внутренняя: пластины LCP, интрамедуллярные штифты, спицы Киршнера. **Вывихи и подвывихи** Тазобедренного (чаще краниодорсальный после ДТП), локтевого и коленного суставов. Закрытое вправление, затем иммобилизация повязкой Эмера или Velpeau. **Разрыв передней крестообразной связки** Одна из самых частых ортопедических проблем у собак крупных пород. Диагностика — тест «выдвижного ящика», тест тибиальной компрессии, рентген. Лечение: TPLO — золотой стандарт для собак тяжелее 15 кг, TTA, у мелких пород — экстракапсулярная стабилизация. **Сухожилия и позвоночник** Разрыв ахиллова сухожилия у активных собак — шов по технике Bunnell. При травме позвоночника — стабилизация и направление к [неврологу](/specialisty/nevrolog/) и нейрохирургу по показаниям. ### Хронические болезни суставов **Дисплазия тазобедренного сустава** Наследственная патология, чаще у немецких овчарок, лабрадоров, золотистых ретриверов, ротвейлеров. Скрининг рентгеном по протоколу OFA (вентродорсальная проекция с вытянутыми лапами) или PennHIP (индекс дистракции). **Дисплазия локтевого сустава** У тех же пород. Включает фрагментацию венечного отростка (FCP), неприращение локтевого отростка (UAP) и рассекающий остеохондрит (OCD). **Остеоартрит у возрастных** Противовоспалительные (НПВП) по рекомендациям WSAVA, хондропротекторы — внутрисуставная гиалуроновая кислота, инъекционный Хондартрон, — физиотерапия и контроль веса. Моноклональные антитела к NGF: Librela для собак, Solensia для кошек. **Болезнь Пертеса** Асептический некроз головки бедренной кости у мелких пород — йорков, чихуа, той-терьеров. Лечение — резекция головки бедренной кости (FHO). **Вывих надколенника** Привычный медиальный вывих у мелких пород, степени I–IV по Singleton. По показаниям — транспозиция бугристости большеберцовой кости и трохлеопластика. **Спондилёз** У возрастных собак крупных пород. ### Ортопедия кошек **Падение с высоты** Переломы таза и бедра, гемо- и пневмоторакс, расщелина твёрдого нёба. Частый случай у городских кошек весной, когда открывают окна. **Артрит у возрастных кошек** Часто не диагностируют: его принимают за «возрастную лень». Один из вариантов терапии — Solensia, подкожно раз в месяц. **Травмы хвоста и таза** У уличных кошек после ДТП. ## Что делаем дома, а что — в стационаре **Делаем на дому** - Ортопедический осмотр и специальные тесты (Ortolani, «выдвижной ящик», оценка по Singleton) - Рентген - Иммобилизацию переломов — шина Крамера, повязки Velpeau и Robert-Jones - Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, подбор НПВП, Librela и Solensia **Только в клинике или стационаре** - Остеосинтез — пластины, штифты, спицы, внешняя фиксация - TPLO, TTA, корректирующую остеотомию при разрыве связки - Эндопротезирование тазобедренного сустава - Артроскопию локтевого и коленного сустава ## Связанные специалисты - [Хирург](/specialisty/khirurg/) — операции в стационаре по плану травматолога - [Невролог](/specialisty/nevrolog/) — при подозрении на травму позвоночника или неврологическую причину хромоты (ишемическая миелопатия, FCE) - [Кардиолог](/specialisty/kardiolog/) — допуск к наркозу перед ортопедической операцией у возрастных пациентов - [Рентген на дому](/uslugi/rentgen/) — диагностика переломов и дисплазии - [Капельница](/uslugi/kapelnica/) — инфузионная терапия после травмы ## Источники - **AO Vet — AO Foundation Veterinary** — https://www.aofoundation.org/vet Мировой стандарт обучения остеосинтезу. Врач направления прошёл три модуля программы AO Vet - **Veterinary Orthopaedic Society (VOS)** — https://www.vos.org/ Профессиональное сообщество, ежегодные конференции - **OFA (Orthopedic Foundation for Animals)** — https://ofa.org/ Стандарты скрининга дисплазии ТБС и локтя - **ACVS (American College of Veterinary Surgeons) — Orthopedic Procedures** — https://www.acvs.org/ Описания стандартных ортопедических операций - **Brinker, Piermattei, Flo's Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Repair, 5th edition (Elsevier)** главный учебник по травматологии мелких животных - **Fossum T.W. — Small Animal Surgery, 5th edition (Elsevier)** общий учебник по хирургии мелких животных