Кровь из носа у собаки: причины и когда срочно

Откуда берётся кровь: местные и общие причины

Слизистая носа у собак густо пронизана сосудами, поэтому кровоточит она легко. Врачу важно понять главное: дело в самом носе или в крови.

Причина	Что обычно видит владелец	Насколько срочно
Травма (удар, падение, драка)	кровь из одной или обеих ноздрей сразу после удара, ссадина на морде	при обильной крови или травме головы — срочно
Инородное тело (ость травы, щепка)	внезапное сильное чихание после прогулки, кровь из одной ноздри, трёт морду лапой	в течение суток
Воспаление, грибковая инфекция	выделения из носа неделями, потом с прожилками крови; иногда боль при касании морды	плановый осмотр в ближайшие дни
Опухоль носовой полости	собака средних лет или пожилая, повторяющаяся кровь из одной ноздри, шумное дыхание, асимметрия морды	осмотр в ближайшие дни, затем КТ
Нарушение свёртывания (средства от грызунов, болезни крови)	кровь из обеих ноздрей без травмы, синяки, кровь в моче или кале, слабость	срочно
Пироплазмоз после укуса клеща	вялость, температура, тёмная моча; кровотечения возможны при падении тромбоцитов	в тот же день
Высокое давление	чаще у пожилых собак с болезнями почек или эндокринными заболеваниями	осмотр в ближайшие дни

Одна подсказка помогает сориентироваться до приезда врача: кровотечение из одной ноздри чаще связано с проблемой в самом носу, а из обеих без всякой травмы чаще заставляет думать о свёртываемости крови. Это ориентир, а не диагноз.

Звоните сразу, если…

В этих случаях оформляйте срочный вызов врача. Пока ждёте, держите собаку в покое и не давайте ей прыгать с дивана и бегать по лестнице.

При подозрении на отраву для грызунов найдите упаковку или сфотографируйте приманку — по названию действующего вещества врач подбирает лечение. Важно помнить, что признаки такого отравления появляются не в день поедания, а позже, поэтому «вроде бы ничего не ела» на прогулке неделю назад тоже стоит упомянуть. Подробнее об отравлениях — в статье отравление у собаки.

Одна ноздря или обе, капля или струйка

По телефону врач почти всегда задаёт одни и те же вопросы, и ответы на них лучше подготовить заранее. Кровь идёт из одной ноздри или из обеих? Это свежая алая кровь или выделения с прожилками крови? Кровотечение было один раз или повторяется несколько дней? Есть ли рядом чихание, храп во сне, слизь или гной из носа? Сколько собаке лет и не принимает ли она лекарства постоянно? Чёткие ответы позволяют сразу решить, нужен ли экстренный выезд или достаточно планового визита в течение дня.

Кровотечение не могут остановить: что делать до приезда врача

1. Успокойте собаку. Волнение и лай поднимают давление и усиливают кровотечение. Говорите тихо, отведите собаку в тихую комнату, уберите других животных и детей.
2. Холод на переносицу. Пакет со льдом или замороженными овощами, завёрнутый в тонкое полотенце, на спинку носа на 5-10 минут. Не давите на ноздри.
3. Голову держите естественно. Не запрокидывайте: кровь стекает в глотку, собака её глотает, потом может быть рвота, а количество потерянной крови становится не видно.
4. Не мешайте дышать. Собаки дышат в основном носом. Не надевайте тугой намордник, следите, чтобы рот мог открываться.
5. Заметьте детали: из одной или из обеих ноздрей, сколько минут, были ли чихание, удар, прогулка по полю, укус клеща. Сфотографируйте кровь на полу или салфетке — врачу это помогает оценить объём.

«Чешется, кровь из носа, вялый» — почему важна общая картина

Изолированная капля крови из носа у бодрой собаки и кровь из носа у вялой собаки с зудом и плохим аппетитом — разные истории. Во втором случае врач в первую очередь ищет общую причину: инфекцию, болезнь крови, отравление, проблемы с почками или печенью. Поэтому описывайте по телефону всё, что изменилось за последние дни, а не только сам нос.

Отдельно — укус клеща. В Ленинградской области пироплазмоз встречается каждый сезон, и при нём может падать количество тромбоцитов. Если клеща снимали в последние 2-3 недели, обязательно скажите об этом врачу; что делать сразу после укуса — в статье укус клеща у собаки.

Что делает врач на дому

1. Осмотр. Цвет дёсен, пульс, частота дыхания, температура, есть ли синяки и мелкие кровоизлияния на коже и слизистых, течёт ли воздух через обе ноздри, симметрична ли морда, нет ли боли при касании носа. Это стандартный осмотр на дому, с которого начинается любая диагностика.
2. Помощь при продолжающемся кровотечении — холод, покой, при необходимости успокоительное, чтобы собака не возбуждалась.
3. Анализы крови. Общий анализ с подсчётом тромбоцитов, биохимия, при показаниях — тесты на свёртывание и на пироплазмоз. Кровь берут на дому, материал уходит в лабораторию. Подробнее — анализы на дому.
4. План дальше. Если найдена общая причина, лечение часто начинают дома. Если кровь в норме, а кровотечение из одной ноздри повторяется, нужна визуализация носа.

Понять, что именно происходит в носовой полости, без специального оборудования нельзя. КТ, риноскопия (осмотр носовых ходов эндоскопом) и биопсия выполняются в клинике под наркозом — именно так подтверждают опухоли носа и грибковые поражения. Врач на дому подготовит направление и объяснит, что взять с собой. Если анализы показывают сниженные тромбоциты, полезно прочитать статью тромбоциты понижены у собаки.

Опухоли носовой полости встречаются в основном у собак средних лет и пожилых и долго выглядят как «просто насморк с кровью» с одной стороны. Если немолодой собаке несколько недель лечат ринит, а кровь из одной ноздри возвращается, — это повод обсудить с врачом КТ, а не менять капли.

Сколько стоит осмотр и анализы на дому (СПб)

Услуга	Цена
Вызов врача на дом (по городу)	400 ₽
Экстренный вызов (в течение часа)	1 500 ₽
Осмотр, назначение обследования	от 1 000 ₽
Общий анализ крови	от 600 до 3 000 ₽
Биохимический анализ крови	от 1 200 до 4 000 ₽
Доставка биологических проб в лабораторию	от 1 000 ₽

Точный набор анализов врач определяет после осмотра. Полный прайс — на странице цены.

Выезжаем только по Санкт-Петербургу и пригородам. Если вы в другом городе, а кровь не останавливается, дёсны бледные или собака могла съесть отраву для грызунов — сразу везите её в ближайшую круглосуточную клинику.