Ветеринарный хирург на дому в Санкт-Петербурге
Кастрация, стерилизация, удаление образований и ушивание ран у кошек и собак дома — под наркозом с мониторингом и ассистентом-анестезиологом.
Осмотр хирурга — от 1 000 ₽
Выезд по городу — 400 ₽. Операции — по прайсу
Дату и время операции согласуем при записи.
Хирург и анестезиолог
Один оперирует, второй ведёт наркоз
Мониторинг по AAHA
Пульсоксиметр, капнограф, давление, температура
Восстановление дома
Меньше стресса, нет внутрибольничной флоры
С какой задачей можно обратиться
Не уверены, можно ли оперировать дома, — подскажем при записи.
Стоимость: осмотр, операция и наркоз
| Выезд по городу (в течение 2–3 часов)За городом — +50 ₽ за км | 400 ₽ |
| Осмотр перед операцией | от 1 000 ₽ |
| Кастрация котаСтоимость препаратов включена | от 1 500 ₽ |
| Стерилизация кошкиСтоимость препаратов включена | от 2 500 ₽ |
Собаки, другие операции и наркоз
| Срочный вызовВ течение часа | 1 500 ₽ |
| Кастрация кобеля до 5 кг | от 2 500 ₽ |
| Кастрация кобеля 5–15 кг | от 4 000 ₽ |
| Кастрация кобеля 15–25 кг | от 5 000 ₽ |
| Кастрация кобеля 25–40 кг | от 6 000 ₽ |
| Кастрация кобеля от 40 кг | от 7 000 ₽ |
| Стерилизация суки до 5 кг | от 3 500 ₽ |
| Стерилизация суки 5–15 кг | от 5 000 ₽ |
| Стерилизация суки 15–25 кг | от 6 000 ₽ |
| Стерилизация суки 25–40 кг | от 7 000 ₽ |
| Стерилизация суки от 40 кг | от 9 000 ₽ |
| Операция 1-й категории сложностиПапилломы, дефекты кожи | от 3 000 ₽/ч |
| Операция 2-й категории сложностиВскрытие абсцессов, флегмон, обработка ран | от 4 000 ₽/ч |
| Операция 3-й категории сложностиГрыжесечение, мастэктомия у кошек и собак до 10 кг | от 6 000 ₽/ч |
| Операция 4-й категории сложностиКастрация крипторха, пиометра у кошек | от 10 000 ₽/ч |
| Премедикация | 3 500 ₽ |
| Неингаляционный наркоз кошки | от 3 000 ₽ |
| Ингаляционный наркоз | от 6 000 ₽ |
| Обработка послеоперационного шва | от 1 500 ₽ |
| Послеоперационная терапияПо показаниям | от 5 000 ₽ |
Операции по категориям — без учёта наркоза и препаратов. Категорию и вид наркоза врач определяет после осмотра и называет полную сумму до операции.
Кто ведёт хирургическое направление
Кто приедет
В заявке можно попросить конкретного врача или женщину-врача.
Что врач привозит на операцию
- Стерильные хирургические наборы — отдельный автоклавированный комплект на каждую операцию
- Анестезиологический столик — пульсоксиметр, капнограф, тонометр, контроль температуры, инфузомат
- Кислородный концентратор — и контур Мейплсона F — на случай поддержки дыхания
- Аккумуляторный электрокоагулятор — останавливает кровотечение из мелких сосудов
- Шовный материал Vicryl, Monocryl, PDS — рассасывающиеся нити под каждый слой
- Препараты экстренной помощи — атропин, налоксон, лидокаин, дексаметазон, адреналин
Как проходит операция на дому
-
Осмотр и оценка риска
Аускультация, оценка анестезиологического риска по шкале ASA, обсуждение объёма операции и согласие.
-
Подготовка и наркоз
Бритьё и антисептика, премедикация, введение в наркоз, интубация и ингаляционная поддержка.
-
Операция
Стерильный набор, шовный материал, электрокоагулятор. От 20 до 60 минут — в зависимости от вмешательства.
-
Пробуждение и наблюдение
30–60 минут в спокойной обстановке под присмотром врача, обезболивание.
Подготовка к операции
Перед наркозом врач оценивает риски. Иногда для этого нужны обследования заранее.
Анализы до наркоза
- Питомцам старше 6 лет — биохимия, общий анализ крови и ЭКГ
- Анализы можно сдать на дому заранее
ЭхоКГ для пород риска
- Мейн-кун, сфинкс, рэгдолл, доберман, боксёр, кавалер-кинг-чарльз-спаниель
- Исследование проводит кардиолог команды до операции
О направлении
Ветеринарная хирургия на дому — это плановые и экстренные операции у кошек и собак у вас дома: кастрация и стерилизация, удаление новообразований, ушивание ран, грыжесечение. Направление ведёт профильный хирург, работающий по стандартам ACVS и AAHA 2020.
Большинство плановых вмешательств безопасно проводится дома под сбалансированной анестезией с полным мониторингом. Операция всегда идёт в паре с ассистентом-анестезиологом — это требование AAHA 2020: один врач не может одновременно оперировать и вести наркоз.
Кастрация и стерилизация
- Кастрация котов и кобелей — под сбалансированной анестезией
- Стерилизация кошек и сук — овариоэктомия или овариогистерэктомия (OE/OHE) через срединный разрез, под ингаляционным наркозом
Удаление новообразований
Образования кожи и подкожной клетчатки удаляем с маркировкой границ и отправкой на гистологию — после согласования с онкологом.
Грыжи и раны
- Пупочные грыжи у щенков и котят с 3–4 месяцев, паховые грыжи
- Ушивание ран после драк, травм и укусов — с первичной хирургической обработкой
Когда нужен ветеринарный хирург
Экстренная хирургия — звоните сразу
- Пиометра: гнойные выделения из петли у самки, температура 39,5 °C и выше, отказ от еды, сильная жажда
- Глубокая рана, прокус, разорванное ухо с активным кровотечением
- Подозрение на ущемлённую грыжу — болезненный «шарик» в области пупка или паха
- Отрыв когтя с активным кровотечением
Плановая операция
- Появилось подкожное уплотнение — нужны цитология и при необходимости удаление с гистологией
- Грыжа у щенка или котёнка — закрыть лучше до 6 месяцев
- Крипторхизм — неопустившийся семенник у кота или кобеля, есть риск опухоли (сертолиомы)
- Аденома параанальных желёз
Профилактика
- Плановая кастрация кота или кобеля — профилактика территориальной агрессии, меток, опухолей семенников и аденомы простаты
- Плановая стерилизация кошки или суки — при OHE до первой течки это профилактика рака молочной железы
С какими видами работаем
Кошки и собаки — все породы и размеры, от британских котят до крупных лабрадоров и стаффордширских терьеров. С грызунами, птицами и рептилиями хирургию на дому не ведём — направляем к ратологу или орнитологу с операционной.
Безопасность анестезии
Анестезию строим по AAHA 2020 — со скринингом до операции и постоянным мониторингом во время неё.
Сбалансированная анестезия
Премедикация → введение в наркоз → ингаляционная поддержка → обезболивание во время и после операции (бупренорфин, мелоксикам, местная блокада). Препараты — дексмедетомидин, бупренорфин, пропофол, изофлуран или севофлуран; действие дексмедетомидина при необходимости снимаем атипамезолом.
Мониторинг каждые 5 минут
Ассистент-анестезиолог ведёт отдельный бланк: пульс, частота дыхания, сатурация (SpO2), углекислый газ на выдохе (EtCO2), давление, температура.
Что делаем на дому, а что — только в клинике
Делаем на дому
- Кастрацию котов и кобелей до 25 кг
- Стерилизацию кошек (OE/OHE) и сук до 25 кг
- Удаление подкожных образований до 2 см с гистологией
- Ушивание ран, пупочные и паховые грыжи у молодых животных
Только в клинике или стационаре
- Пиометра у кошек и собак — экстренная OHE с инфузионной поддержкой
- Кесарево сечение у собак
- Заворот желудка, инвагинация, инородные тела
- Ортопедию: переломы, разрывы крестообразной связки, эндопротезирование
- Крипторхизм с семенником в брюшной полости (лапароскопия)
- Операции на грудной клетке и средостении
Связанные специалисты
- Кардиолог — ЭхоКГ перед наркозом для возрастных питомцев и пород риска
- Онколог — координация при удалении новообразований, маркировка границ
- Стоматолог — операции в полости рта и сложные удаления зубов
- Травматолог — ортопедическая хирургия в стационаре после нашего планирования
- Кастрация и стерилизация — всё об операции для владельцев
Источники
При подготовке этого материала использовались следующие источники:
- ACVS — American College of Veterinary Surgeons — Раздел Small Animal Soft Tissue: рекомендации по овариоэктомии, оварогистерэктомии, удалению новообразований
- AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines (2020) — Стандарт мониторинга пульсоксиметрии, капнографии, температуры. По нему построен анестезиологический протокол направления
- Slatter's Textbook of Small Animal Surgery — Elsevier) — . Основной справочник по технике мягкотканной и абдоминальной хирургии
- WSAVA Global Pain Council Guidelines — Протоколы периоперационного обезболивания (мелоксикам, бупренорфин, габапентин
Ответы на частые вопросы
Сколько стоит операция на дому?
Сколько длится операция?
Когда оперировать пупочную грыжу у щенка или котёнка?
Что делать, если операцию нельзя провести дома?
Как проходит восстановление после операции?
Обсудим операцию вашего питомца
Поможем уточнить объём, подготовку, стоимость и удобную дату.
Или позвоните: +7 (812) 448-47-86
Форма не загрузилась? Позвоните: +7 (812) 448-47-86