Ветеринарный травматолог-ортопед на дому в Санкт-Петербурге
Ортопедический осмотр, рентген и план лечения при травмах и хромоте — у вас дома.
Приём травматолога — от 1 000 ₽
Выезд по городу — 400 ₽. Рентген — по прайсу
Время выезда травматолога уточним при записи.
Профильный ортопед
Стаж 14 лет, подготовка по остеосинтезу AO Vet
Рентген на месте
Портативный аппарат и цифровая кассета
План, а не разовый визит
Диагностика, тактика и реабилитация
С какой задачей можно обратиться
Не уверены, нужен ли ортопед, — подскажем при записи.
Стоимость: отдельно приём и рентген
| Выезд по городу (в течение 2–3 часов)За городом — +50 ₽ за км | 400 ₽ |
| Ортопедический осмотр и тесты | от 1 000 ₽ |
| Рентген на дому | от 2 000 ₽ |
| Наложение гипсовой повязки | от 3 000 ₽ |
Другие тарифы, инъекции и анализы
| Оценка активной и пассивной подвижности суставов | 1 000 ₽ |
| Развёрнутая консультацияНапример, по реабилитации | от 1 000 ₽ |
| Рентген с контрастными препаратами | от 3 500 ₽ |
| Внутрисуставная инъекция | 4 500 ₽ |
| Внутримышечная или подкожная инъекция | от 500 ₽ |
| Внутрикостная инъекция | 7 000 ₽ |
| Внутрикостная анестезия | от 4 500 ₽ |
| Забор крови для биохимииПеред длительным курсом НПВП | от 1 000 ₽ |
| Биохимический анализ крови | от 1 200 ₽ |
| Доставка проб в лабораторию | от 1 000 ₽ |
| Срочный вызовВ течение часа | 1 500 ₽ |
| Ночной вызов | 1 000 ₽ |
Итоговую сумму врач называет до начала приёма.
Кто ведёт ортопедическое направление
Кто приедет
Профильного специалиста подберём из команды под вашу задачу и назовём при записи. Все врачи — на странице «Наши врачи».
В заявке можно попросить конкретного врача или женщину-врача.
Что врач привозит
- Портативный рентген — Examion ZenX или FONA Vet с цифровой DR-кассетой 35×43 см
- Гониометр — измерение углов сгибания и разгибания суставов
- Тонометр PetMap II — давление перед назначением НПВП
- Шины и повязки — шина Крамера, повязки Velpeau и Robert-Jones, каст-бандаж для первой иммобилизации
Как проходит приём
-
История травмы
Когда и после чего появилась проблема, как развивалась, что давали и как питомец перенёс обезболивающие.
-
Осмотр
Общий — вес, кондиция, сердце и лёгкие. Ортопедический — походка на разных скоростях, пальпация, гониометрия, специальные тесты.
-
Рентген по показаниям
Две проекции за 15–20 минут. Для дисплазии ТБС — особая проекция по протоколу OFA или PennHIP.
-
Диагноз и план
Варианты лечения, прогноз, ориентировочная стоимость. При переломе — временная повязка до операции.
Назначения останутся у вас
Дозировки врач оставляет письменно, видео реабилитационных упражнений присылает по email.
Травматология и ортопедия — это диагностика и лечение опорно-двигательного аппарата: переломов, вывихов, разрывов связок, дисплазии тазобедренного и локтевого суставов, артрозов и артритов. Направление ведёт профильный врач с подготовкой по остеосинтезу AO Vet (модули Principles, Advanced, Complex Fractures). Первичная диагностика и реабилитация — на дому, часть операций — в стационаре-партнёре.
Ортопедическая патология не лечится одним посещением. Это план: точная диагностика (осмотр, рентген, при необходимости КТ), выбор тактики — консервативной или оперативной по стандартам AO и ACVS — и реабилитация на 3–6 месяцев с измеримыми этапами.
Когда обращаться
Когда звонить сразу
- Острая хромота после падения, удара, наезда
- Видимая деформация конечности, патологическая подвижность
- Питомец не опирается на лапу дольше 4–6 часов
- Открытая рана с возможным переломом
- Не может встать — подозрение на травму позвоночника
- Падение с высоты, ДТП, драка — даже без видимых повреждений: возможны внутреннее кровотечение и разрыв диафрагмы
Плановый приём
- Хромота возвращается после нагрузок
- Утренняя скованность, «расхаживается» за 10–20 минут — признак артроза
- Собака плохо поднимается по лестнице, не запрыгивает в машину
- Кошка перестала запрыгивать на привычные места
- Нужно подобрать обезболивание возрастному питомцу
Скрининг
- Породы риска по дисплазии ТБС и локтя — рентген после 12–18 месяцев
- Кошки старше 10 лет — оценка артрита, который часто пропускают
- Собаки старше 7 лет — осмотр опорно-двигательного аппарата раз в год
До и после операции
Если нужна операция, врач планирует её, готовит питомца к наркозу, направляет в стационар-партнёр и ведёт реабилитацию дома. Контрольные осмотры — на 3-й, 6-й и 12-й неделе.
Что лечим и диагностируем
Травмы
Переломы конечностей
От трещин до сложных оскольчатых (тип C3 по AO). Рентген в двух проекциях, при сложных переломах — КТ. Гипс подходит только для простых поперечных переломов ниже коленного и локтевого суставов у молодых животных. В остальных случаях — внешняя фиксация (ESF) или внутренняя: пластины LCP, интрамедуллярные штифты, спицы Киршнера.
Вывихи и подвывихи
Тазобедренного (чаще краниодорсальный после ДТП), локтевого и коленного суставов. Закрытое вправление, затем иммобилизация повязкой Эмера или Velpeau.
Разрыв передней крестообразной связки
Одна из самых частых ортопедических проблем у собак крупных пород. Диагностика — тест «выдвижного ящика», тест тибиальной компрессии, рентген. Лечение: TPLO — золотой стандарт для собак тяжелее 15 кг, TTA, у мелких пород — экстракапсулярная стабилизация.
Сухожилия и позвоночник
Разрыв ахиллова сухожилия у активных собак — шов по технике Bunnell. При травме позвоночника — стабилизация и направление к неврологу и нейрохирургу по показаниям.
Хронические болезни суставов
Дисплазия тазобедренного сустава
Наследственная патология, чаще у немецких овчарок, лабрадоров, золотистых ретриверов, ротвейлеров. Скрининг рентгеном по протоколу OFA (вентродорсальная проекция с вытянутыми лапами) или PennHIP (индекс дистракции).
Дисплазия локтевого сустава
У тех же пород. Включает фрагментацию венечного отростка (FCP), неприращение локтевого отростка (UAP) и рассекающий остеохондрит (OCD).
Остеоартрит у возрастных
Противовоспалительные (НПВП) по рекомендациям WSAVA, хондропротекторы — внутрисуставная гиалуроновая кислота, инъекционный Хондартрон, — физиотерапия и контроль веса. Моноклональные антитела к NGF: Librela для собак, Solensia для кошек.
Болезнь Пертеса
Асептический некроз головки бедренной кости у мелких пород — йорков, чихуа, той-терьеров. Лечение — резекция головки бедренной кости (FHO).
Вывих надколенника
Привычный медиальный вывих у мелких пород, степени I–IV по Singleton. По показаниям — транспозиция бугристости большеберцовой кости и трохлеопластика.
Спондилёз
У возрастных собак крупных пород.
Ортопедия кошек
Падение с высоты
Переломы таза и бедра, гемо- и пневмоторакс, расщелина твёрдого нёба. Частый случай у городских кошек весной, когда открывают окна.
Артрит у возрастных кошек
Часто не диагностируют: его принимают за «возрастную лень». Один из вариантов терапии — Solensia, подкожно раз в месяц.
Травмы хвоста и таза
У уличных кошек после ДТП.
Что делаем дома, а что — в стационаре
Делаем на дому
- Ортопедический осмотр и специальные тесты (Ortolani, «выдвижной ящик», оценка по Singleton)
- Рентген
- Иммобилизацию переломов — шина Крамера, повязки Velpeau и Robert-Jones
- Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, подбор НПВП, Librela и Solensia
Только в клинике или стационаре
- Остеосинтез — пластины, штифты, спицы, внешняя фиксация
- TPLO, TTA, корректирующую остеотомию при разрыве связки
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Артроскопию локтевого и коленного сустава
Связанные специалисты
- Хирург — операции в стационаре по плану травматолога
- Невролог — при подозрении на травму позвоночника или неврологическую причину хромоты (ишемическая миелопатия, FCE)
- Кардиолог — допуск к наркозу перед ортопедической операцией у возрастных пациентов
- Рентген на дому — диагностика переломов и дисплазии
- Капельница — инфузионная терапия после травмы
Источники
При подготовке этого материала использовались следующие источники:
- AO Vet — AO Foundation Veterinary — Мировой стандарт обучения остеосинтезу. Врач направления прошёл три модуля программы AO Vet
- Veterinary Orthopaedic Society (VOS) — Профессиональное сообщество, ежегодные конференции
- OFA (Orthopedic Foundation for Animals) — Стандарты скрининга дисплазии ТБС и локтя
- ACVS (American College of Veterinary Surgeons) — Orthopedic Procedures — Описания стандартных ортопедических операций
- Brinker, Piermattei, Flo's Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Repair, 5th edition (Elsevier) — главный учебник по травматологии мелких животных
- Fossum T.W. — Small Animal Surgery, 5th edition (Elsevier) — общий учебник по хирургии мелких животных
Ответы на частые вопросы
Можно ли сделать рентген дома?
Что делать, если похоже на перелом?
Сколько стоит приём ортопеда на дому?
Делаете операции на дому?
Как понять, что у кошки артрит?
Обсудим, что случилось с питомцем
Поможем уточнить, нужен ли рентген, стоимость и удобное время.
Или позвоните: +7 (812) 448-47-86
Форма не загрузилась? Позвоните: +7 (812) 448-47-86