Когда пора усыплять собаку: признаки и как принять решение

Главный критерий — страдание, которое нельзя облегчить

Эвтаназия в ветеринарии — не способ избавиться от тяжёлой болезни, а способ избавить животное от мучений, когда другие способы исчерпаны. Поэтому вопрос звучит не «насколько тяжёлый диагноз», а «можно ли ещё сделать так, чтобы собаке было не больно и не страшно».

Если можно — обезболиванием, лечением, уходом, — это время у собаки есть. Если лечение перестало работать и собака живёт в боли или удушье, продолжать ради надежды на чудо — значит продлевать страдание.

Признаки, что собаку пора усыплять

Ни один признак по отдельности решения не определяет. Важно, сколько их, держатся ли они и усиливаются ли со временем.

• Боль, которую не снимают препараты. Собака скулит, особенно ночью, не находит позы, ложится и тут же встаёт, огрызается при прикосновении. Назначенное обезболивание перестало помогать или помогает на час-два.
• Отказ от еды и воды. Не «ест меньше», а не ест несколько дней подряд, отворачивается даже от любимого с руки. Перестала пить — это тяжелее: обезвоживание само по себе мучительно.
• Не встаёт и не может справиться с туалетом. Падает, если её поднять; мочится и испражняется лёжа, пачкается, на крестце и бёдрах появляются пролежни.
• Тяжёлое дыхание. Дышит с усилием, открытой пастью, вытянув шею, не может лечь, потому что лёжа задыхается.
• Угас интерес к жизни. Не реагирует на хозяина, не поднимает голову на голос, на прогулку не просится даже тогда, когда физически может.

Как оценить качество жизни собаки: шкала HHHHHMM

Изнутри трудно заметить, как меняется состояние: каждый день кажется «примерно как вчера». Ветеринары используют простую шкалу, которую предложила онколог Элис Виллалобос. Каждый пункт оценивается по десятибалльной шкале, где 10 — хорошо.

Пункт	О чём спросить себя
Боль (Hurt)	Контролируется ли боль? Может ли собака нормально дышать?
Голод (Hunger)	Ест ли собака достаточно сама, без принуждения?
Питьё (Hydration)	Пьёт ли она? Нужна ли регулярная капельница?
Гигиена (Hygiene)	Можно ли поддерживать её в чистоте, нет ли пролежней?
Радость (Happiness)	Интересуется ли она семьёй, игрушками, улицей?
Подвижность (Mobility)	Может ли встать и пройти хотя бы до места туалета?
Хорошие дни (More good days)	Хороших дней больше, чем плохих?

Сумма выше 35 из 70 по этой шкале считается приемлемым качеством жизни, при котором уход и лечение имеют смысл. Если сумма ниже и падает от недели к неделе, это повод обсудить с врачом эвтаназию. Заполняйте таблицу раз в несколько дней, а если некогда — просто отмечайте в календаре хорошие и плохие дни. Эти записи стоит показать врачу на осмотре: по ним картина видна точнее, чем по рассказу у двери.

Тяжёлые диагнозы: где проходит предел

Ситуация	Пока ещё лечат и поддерживают	Когда предел близко
Онкология	Опухоль удаляют или сдерживают, боль контролируется, собака ест	Опухоль распадается или кровоточит, метастазы в лёгких дают одышку, собака истощена и боль не снимается
Хроническая болезнь почек	Диета и капельницы держат анализы, собака ест и гуляет	Капельницы больше не помогают, не прекращается рвота, язвы во рту, собака не поднимает голову
Сердечная недостаточность	Препараты убирают кашель и одышку	Удушье в покое несмотря на лечение, собака не может лечь
Паралич задних лап	Внезапный паралич после грыжи диска — повод срочно к неврологу, часто есть шанс; без боли и с контролем туалета собака может жить в коляске	Паралич необратим, недержание, пролежни, боль, и круглосуточный уход семье не под силу
Возрастная деменция	Режим и назначения врача уменьшают ночные блуждания и тревогу	Собака постоянно в панике, не узнаёт дом, не спит, мучается сама

Можно ли усыпить старую собаку по возрасту

Нет. Старая собака, которая медленно ходит, хуже слышит, много спит, но ест, встаёт и радуется вам, — просто пожилая. Ей нужны ортопедическая лежанка, короткие прогулки, лечение суставов и регулярный осмотр, а не эвтаназия. О том, как выглядит естественное угасание и чем помочь пожилой собаке, — в статье как умирают собаки от старости.

Оценивают не паспорт, а состояние. Если старая собака перестала вставать, есть и пить, к ней применяются те же признаки, что и к молодой.

Кто принимает решение

С просьбой обращается владелец, показания подтверждает врач. Заочно, по телефону или по фотографиям эвтаназию не назначают: нужен осмотр. Врач оценит боль и то, снимается ли она, степень обезвоживания, дыхание, посмотрит выписки и анализы, если они есть. Если остался шанс облегчить состояние, он предложит лечение и усыплять не станет.

По немедицинским причинам — возраст, поведение, переезд, «некуда деть» — мы эвтаназию не проводим. А попытки обойтись без врача «снотворным» оборачиваются для собаки мучительной смертью и по закону квалифицируются как жестокое обращение с животными.

Если сомневаетесь в диагнозе, возьмите второе мнение до процедуры. Это нормальная практика, и хороший врач к ней относится спокойно.

Вина и сомнения: «не рано ли», «не поздно ли»

Почти все, кто проходил через это решение, потом сомневаются — в одну или в другую сторону. По опыту выездов, «слишком рано» бывает редко. Гораздо чаще врач приезжает к собаке, которая мучается не первую неделю, потому что хозяин ждал знака.

Знака может не быть. Собака будет держаться ради вас, пока хватает сил. Опорой служат наблюдения: шкала, календарь, слова врача. Если они сходятся, решение — не предательство, а последняя забота о ней.

Бывает и наоборот: тяжело вам, а собаке пока нет. Она ест, спит, встречает вас. Тогда спешить не нужно — эвтаназия показана собаке, а не усталости семьи, и об этом врач тоже скажет прямо.

Если решили подождать

Отложить решение — тоже решение, и оно может быть правильным, если собаке пока не больно. Чтобы это время было для неё спокойным:

• договоритесь с врачом о схеме обезболивания и о том, что делать, если оно перестанет помогать;
• продолжайте отмечать хорошие и плохие дни — так вы заметите перелом, а не пропустите его;
• заранее решите для себя, какие признаки станут для вас границей: например, отказ от воды или удушье в покое;
• держите под рукой телефон службы, которая выезжает ночью, — тяжёлые ухудшения часто случаются именно ночью.

Такой план снимает часть тревоги: вы не ждёте «знака», а знаете, на что смотреть.

Как подготовиться, если решение принято

1. Выберите место и время

   Дома собака засыпает на своём месте, без переноски и дороги. Договоритесь о времени, когда семья сможет быть рядом. Сравнение вариантов — в статье усыпление дома или в клинике.

2. Решите, кто будет рядом

   Присутствовать можно на всех этапах, можно выйти после первого укола, когда собака уснёт. Детям лучше сказать правду простыми словами.

3. Заранее подумайте о кремации

   Общая — без возврата праха, индивидуальная — с урной. Подробности — на странице кремации собаки. Тело можно передать тем же выездом.

4. Узнайте, как всё пройдёт

   Сначала глубокий наркоз, собака засыпает и не чувствует боли, затем препарат, останавливающий сердце. По шагам — в статье как проходит усыпление.

Стоимость усыпления собаки на дому в СПб

Услуга	Цена
Вызов врача на дом по городу	400 ₽
Собака до 10 кг	от 1 500 ₽
Собака 10–20 кг	от 1 800 ₽
Собака 20–40 кг	от 2 000 ₽
Собака 40–60 кг	от 2 500 ₽
Собака свыше 60 кг	от 3 000 ₽
Транспортировка тела до крематория	2 000 ₽

Порядок вызова и детали для крупных собак — на странице усыпление собаки на дому. Предварительную сумму с учётом веса и кремации называем по телефону до выезда, дополнительное — только по согласованию.

Общие условия, в том числе для кошек и декоративных животных, — на странице эвтаназии.

Выезжаем по Санкт-Петербургу и ближайшим пригородам круглосуточно. Можно вызвать врача только на осмотр — без обязательства проводить процедуру.